OCT: tomografia de coerência óptica na oftalmologia
Como funciona o OCT de retina, nervo óptico e segmento anterior: indicações, diferença em relação à retinografia e o que o exame mede na prática.
Informação de educação em saúde: não substitui avaliação presencial nem diagnóstico individual.
Revisão do conteúdo: 03/04/2026
O que é OCT?
OCT (optical coherence tomography, tomografia de coerência óptica) é um exame que gera imagens em cortes — como “fatias” — da retina, do nervo óptico ou da córnea, com detalhe em micrômetros. É um dos principais métodos de diagnóstico por imagem em oftalmologia moderna.
Como funciona?
O equipamento emite luz que penetra o tecido e mede o eco óptico retornado; um computador reconstrói a arquitetura em camadas. O resultado lembra um corte histológico, mas obtido de forma não invasiva.
Tipos mais comuns na prática
- OCT de retina / mácula: espessura da retina, fluido intra ou sob a retina, buracos, membranas epirretinianas, alterações da coroide em alguns modos avançados
- OCT de nervo óptico / camada de fibras: espessura da camada de fibras nervosas, útil no acompanhamento de glaucoma e outras neuropatias ópticas
- OCT de segmento anterior: medidas de espessura e anatomia da córnea, ângulo em alguns aparelhos, apoio a planejamento cirúrgico
Para que serve?
- Diagnosticar e acompanhar edema macular, degeneração macular (DMRI) “úmida” ou seca avançada, buraco macular, membranas
- Monitorar resposta a tratamentos intra-vítreos ou outros
- Auxiliar na avaliação de glaucoma junto com pressão, disco e campo visual
- Apoiar decisões em córnea e, em alguns fluxos, catarata (medições específicas)
Quando costuma ser indicado?
Suspeita ou acompanhamento de doenças maculares, glaucoma, alterações do nervo óptico, edema macular de diversas causas, e situações em que a estrutura em camadas precisa ser quantificada.
OCT e retinografia
A retinografia mostra a cor e o desenho do fundo; o OCT mostra profundidade e espessura. Na prática, são complementares.