Estrabismo: o que é, sintomas e tratamento
Saiba o que é estrabismo, por que os olhos ficam desalinhados, quais os sintomas em crianças e adultos e como é feito o tratamento.
Informação de educação em saúde: não substitui avaliação presencial nem diagnóstico individual.
Revisão do conteúdo: 03/04/2026
O que é estrabismo?
O estrabismo é uma condição em que os olhos não ficam alinhados — enquanto um olho olha para frente, o outro pode desviar para dentro, para fora, para cima ou para baixo. Isso acontece por um desequilíbrio nos músculos que controlam o movimento dos olhos.
Pode surgir na infância ou na vida adulta e tem diferentes causas, incluindo fatores genéticos, erros refrativos elevados (como hipermetropia significativa), doenças neurológicas e traumas.
Quais são os sintomas?
Os sintomas variam conforme a idade:
Em crianças:
- Olhos visivelmente desalinhados
- Inclinação frequente da cabeça para um lado
- Fechar ou apertar um olho sob o sol
- Dificuldade de coordenação visual
Em adultos:
- Visão dupla (diplopia)
- Cansaço visual
- Dificuldade para percepção de profundidade
- Desconforto social pela aparência dos olhos
Em crianças, o cérebro pode "desligar" a imagem do olho desviado, levando à ambliopia (olho preguiçoso) — uma perda de visão que só pode ser tratada eficazmente na infância.
Como é feito o diagnóstico?
O oftalmologista avalia o estrabismo por meio de:
- Teste de cobertura (cover test): detecta e mede o desvio ocular
- Exame de refração: identifica se erros de grau contribuem para o desvio
- Avaliação da motilidade ocular: testa o funcionamento dos músculos dos olhos
- Exame de fundo de olho: descarta alterações na retina
O rastreamento visual deve ser feito a partir dos 6 meses de idade, preferencialmente até os 3 anos.
Quais são os tratamentos?
O tratamento depende da causa e da idade do paciente:
- Óculos: podem corrigir o desvio quando causado por erros refrativos, especialmente hipermetropia em crianças
- Tampão oclusivo: usado para tratar a ambliopia em crianças, estimulando o desenvolvimento visual do olho mais fraco
- Exercícios ortópticos: em casos selecionados, ajudam a melhorar a coordenação entre os olhos
- Toxina botulínica: pode ser usada para enfraquecer temporariamente um músculo ocular e corrigir o alinhamento
- Cirurgia de estrabismo: ajusta a posição dos músculos oculares para alinhar os olhos — pode ser feita em crianças e adultos
Quando procurar um oftalmologista?
Qualquer desvio ocular persistente em crianças acima de 4 meses deve ser avaliado. Em adultos, procure atendimento se notar visão dupla, desalinhamento dos olhos ou cansaço visual. O tratamento precoce traz os melhores resultados, especialmente na infância.